Главные симптомы и лечение целиакии у детей

18 декабря 2015
Просмотров: 1048

Одним из заболеваний пищеварительной системы является целиакия у детей, симптомы которой часто расцениваются неправильно, что составляет определенные трудности при верификации диагноза. Что же это за заболевание, что для него характерно, и какую угрозу оно может таить?Проблема целиакии у детей

Целиакия или болезнь вялого кишечника

В настоящее время целиакия является одним из тех заболеваний пищеварительной системы, лечением которого занимаются преимущественно педиатры. Признаки данного заболевания довольно спорны и зачастую не могут свидетельствовать о развитии именно целиакии.

Заболевание проявляет себя в раннем детском возрасте, а его пик приходится на период с 6 месяцев. Это обусловлено тем, что именно в данный период в рацион ребенка начинают включать растительные углеводы и прикормы на основе злаковых каш.

Целиакия проявляется в том случае, если у малыша имеется непереносимость глютена — растительного белка, который в больших количествах находится в пшенице, ржи.

Данное заболевание носит преимущественно наследственный характер, однако в его патогенезе важную роль играют многие факторы, особенно аутоиммунные.

Реакция детского организма на глютен при целиакииПри попадании глютена в полость тонкого кишечника из-за недостаточности необходимых ферментов не происходит его расщепление. При этом наблюдается реакция, по механизму похожая на аллергическую: развивается отек слизистой оболочки кишечника, что способствует нарушению всасывания питательных веществ, и впоследствии нарушается метаболизм.

При длительном поступлении глютена в организм наблюдается нарушение всех метаболических путей. Это может привести к развитию неконтролируемых нарушений обмена, которые без вмешательства опытных реаниматологов в большинстве случаев приведут к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика заболевания

Каким же образом проявляются при целиакии у детей симптомы? Первым признаком, указывающим на развитие глютеновой непереносимости, является изменение характера стула. У детей с целиакией кал имеет светлую или сероватую окраску, жидкую пенистую консистенцию, поблескивает при освещении. Подобное изменение стула обусловлено высоким содержанием в нем жира и недоокисленных компонентов пищи. Параллельно с изменением характера фекалий может быть вздутие животика малыша.

Если ребенку длительное время давать прикормы с глютеном, наблюдается развитие обменных нарушений, что сказывается на состоянии малыша и его поведении. Ребенок становится вялым, апатичным. Кожные покровы становятся бледными, вялыми на ощупь, холодными.

Длительное нарушение метаболизма приводит к развитию анемии, детского остеопороза, задержек в физическом и психическом развитии.

Вернуться к оглавлению

Диагностика глютеновой непереносимости

Как же достоверно диагностировать развитие целиакии у детей?

Консультация врачаГрамотный врач-педиатр может поставить диагноз, основываясь только на внешнем виде малыша и данных анамнеза. Однако не всегда врачи обращают внимание на имеющиеся симптомы и долгое время лечат ребенка неправильно. В чем же заключается диагностика целиакии?

Основным диагностическим критерием развития целиакии является изменение характера каловых масс. Копрологическое исследование кала подтверждает наличие в нем большого количества жирных кислот и продуктов перекисного окисления липидов.

Уточнить наличие нарушения метаболизма поможет биохимический анализ крови, в котором наблюдается уменьшение большинства показателей (снижение уровня белков, ионов, других продуктов метаболизма).

Рентгенологическое исследование противопоказано ребенку в силу слишком высокой дозы облучения, однако если необходимо исключить риск развития других заболеваний, которые могут привести к летальному исходу, в таком случае можно его провести. На рентгенологических снимках становится видно, что имеющиеся точки окостенения в тех или иных костях не соответствуют возрасту. На снимках видны участки остеопороза, что говорит о выраженной недостаточности витаминов и ионов кальция.

Наиболее точным методом диагностики целиакии (золотым стандартом) является проведение биопсии тонкого кишечника с последующим исследованием полученных результатов под микроскопом. Видна отечность слизистой оболочки, уменьшение ворсинок, мелкие очажки слизистого некроза. Данное обследование позволяет поставить правильный диагноз.

Серодиагностика в настоящее время используется довольно редко в силу малой информативности и сложности проведения (необходимо выявить в крови антитела к эндомизию, ретикулину и глиадину).

Вернуться к оглавлению

Как вылечить целиакию?

Как и для любого заболевания, для наиболее эффективного лечения целиакии необходим комплексный подход.

Лечение целиакии должно включать в себя как соблюдение диеты и составление правильного рациона, так и медикаментозную поддержку.

Первым и наиболее важным методом лечения является соблюдение безглютеновой диеты. На протяжении всей жизни пациент должен употреблять только те продукты, которые не содержат глютена, то есть ему необходимо будет отказаться от всех видов мучных изделий, некоторых видов каш, колбас.

Такие дети хорошо переносят все виды и сорта мяса и рыбы, картофель, соевые продукты. Если ребенок еще маленький (то есть аллергия на глютен была выявлена на 6-м месяце), можно использовать специальные детские прикормы и каши, не содержащие глютена.

Кроме того, необходимо тщательно следить за рационом, так как в некоторых продуктах или лекарственных препаратах может использоваться крахмал, который содержит в своем составе глютен. В таблетках крахмал используется как образующая субстанция, то есть таблетка состоит из лекарственного вещества, которое может быть заключено в крахмальный корпус, и таким образом при их приеме может развиться целиакия.

Диетический рацион питанияЕсли назначена правильная диета, можно наблюдать, как ребенок практически на глазах поправляется. Увеличивается масса его тела, восстанавливается состояние внутренних органов, кожи волос, улучшается стул.

Специфического медикаментозного лечения данного заболевания нет. Может проводиться симптоматическая терапия, направленная на восстановление работы кишечника, купирование следов аллергической реакции. В качестве поддерживающей терапии используются антигистаминные препараты, купирующие развитие аллергической реакции, например, Димедрол, Супрастин. Солевые растворы назначают для улучшения метаболических процессов и их коррекции: изотонический раствор пищевой соли, раствор Рингера, Трисоль. Дополнительно показан прием прокинетиков Нормобакт, Линекс, которые улучшают работу кишечной микрофлоры (хоть целиакия поражает преимущественно тонкий кишечник, использование бактериальных препаратов позволяет нормализовать выработку и усвоение некоторых витаминов).

В ряде случаев (при тяжелом истощении ребенка или грубом нарушении метаболизма) может потребоваться специализированное лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

При несоблюдении диеты у ребенка возможно развитие таких осложнений, как присоединение вторичных инфекций, метаболические болезни.

Данное заболевание, в силу того, что в большинстве случаев передается по наследству, а также отягощается аллергическим компонентом, предотвратить и лечить довольно сложно. Нужно внимательно следить за состоянием здоровья своего малыша и своевременно принимать меры по соблюдению антиглютеновой диеты и контролировать прием лекарственных средств.

При развитии первых симптомов заболевания необходимо обратиться к педиатру за консультацией по поводу состояния здоровья своего малыша, чтобы впоследствии не пришлось волноваться о лечении заболевания.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ

Scarpe Tod’s primavera estate 2017: Foto Collezione Streethogan outlet anche per l’estate e molta attenzione alla cura deipeuterey outlet online dettagli più minimali, senza altri fronzoli. Lopeuterey outlet online spirito Tod’s per la linea scarpe donna peuterey outlet online primavera estate 2017 ha un mood adatto peuterey outlet online Sandali bassi, mocassini e tacchi comodipeuterey outlet online con un fil rouge preciso: la tomaia woolrich outlet online incrociata sul collo del piede. Massima woolrich outlet online comodità, piede abbracciato dal pellame woolrich outlet online di alta qualità e colori che spaziano woolrich outlet online dal cuoio al verde acido, senza hogan outlet online dimenticare nero e bianco. hogan outlet online Il marchio di Della Valle ci sorprende.SCARPE TOD’S DONNA PRIMAVERA ESTATE 2017 Per la mezza stagione primaverile,hogan outlet online ecco le loafers Tod’s! Comode scarpe flathogan outlet online dall’allure bon ton ma sempre urban style,hogan outlet online con quegli accenni jungle legati canada goose pas cher Le scarpe del catalogo Tod’s 2017 varianocanada goose pas cher dai modelli total white in pelle verniciata,canada goose pas cher al più discreto nude in suede, senzadoudoune moncler pas cher dimenticare i tocchi fashion del blu doudoune moncler pas cher zaffiro e del silver. Tod’s propone anche ledoudoune moncler pas cher sneakers stringate, ancora un richiamo aldoudoune moncler pas cher Presentata in occasione della Paris Fashiondoudoune moncler pas cher Week, la nuova collezione Christian Diordoudoune moncler pas cher primavera estate 2017 ci incanta con linee woolrich sito ufficiale pulite e rigorose che plasmano un guardarobawoolrich sito ufficiale ai limiti della femminilità con l’obiettivo woolrich sito ufficiale di dimostrare che anche un capo storicamente woolrich sito ufficiale maschile può plasmare a valorizzare alla perfezione una silhouette delicata. Una collezione moda donna diverse dalle altre. woolrich sito ufficiale Una linea contemporanea che non tradisce la filosofia della maison. Dior sulle passerelle ci mostra una femminilità estremante eterogenea che guarda al futurowoolrich sito ufficiale Presentata nella capitale italiana della moda in occasione di Milano Fashion Week, la collezione primavera estate 2017 di Max Mara è ispirata a Lina Bo Bardi, architetto e designer di fama internazionale.