Основные симптомы и лечение рефлюкс эзофагита

18 декабря 2015
Просмотров: 895
Оглавление: [скрыть]
  • Причины заболевания
  • Симптомы рефлюксной болезни
  • Диагностика и лечение
  • Операции при заболевании

Воспаление слизистой оболочки пищевода носит название рефлюкс эзофагит, симптомы и лечение этой болезни зависят от причины ее возникновения. Наиболее характерные симптомы рефлюксной болезни: изжога, частая отрыжка, жжение в пищеводе, ощущение кома в горле и срыгивание. В диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни используют обычно гастроскопию, а лечение начинают с принятия фармакологических препаратов.

Воспаление слизистой оболочки пищевода

Причины заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может привести к серьезным последствиям со здоровьем. Сильное раздражающее действие соляной кислоты и ферментов может вызвать воспаление пищевода и опасные осложнения. Рефлюкс из желудка в пищевод возникает периодически у каждого человека. Проблемой это становится тогда, когда симптомы данного заболевания начинают появляться часто. Предполагается, что 7% взрослого населения страдают от регулярных симптомов рефлюкса. Большая часть из них вообще не обращается к врачу, пытаясь справиться с проблемами самостоятельно.

Вернуться к оглавлению

Симптомы рефлюксной болезни

Курение как причина гастроэзофагеальной рефлюксной болезниИзжога — наиболее характерный симптом заболевания. Встречается у более 90% больных. Это ощущение дискомфорта или боли, которая возникает за грудиной. Как правило, появляется после еды или в ночное время, пробуждая больного от сна. Длится несколько десятков минут и, как правило, спонтанно исчезает. Это вызвано выбросом кислого содержимого из желудка в пищевод.

Возникает чувство горечи или кислоты в полости рта, вызванного выбросом желудочного содержимого.

Нарушение глотания, или дисфагия. Она связана с затруднением прохождения пищи через пищевод. Расстройства глотания могут быть вызваны неправильной перистальтикой пищевода, воспалением или стенозом пищевода. У больных дисфагией врач должен исключить рак пищевода.

При заболевании возникает боль в грудной клетке может быть острой или тупой, может отдавать в спину, плечи и шею. Это вызвано раздражением нервных окончаний пищевода во время его растяжения или возбуждения под действием желудочной кислоты. Иногда трудно отличить этот тип боли от боли, вызванной ишемией сердца.

Кровотечение из пищевода — возникает в виде рвоты с кровью, является редким симптомом рефлюкс эзофагита. Это может свидетельствовать о высокой выраженности воспаления пищевода или о наличии другого заболевания.

Рефлюкс желудка и пищевода может быть вызван многими факторами. Наиболее типичные причины возникновения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:

Воспаление слизистой оболочки пищевода вследствие хронического стресса

  • нарушение работы нижнего сфинктера пищевода;
  • нарушения моторики пищевода;
  • нарушения опорожнения желудка;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дефицит секреции слюны;
  • склеродермия;
  • гормональные нарушения и беременность (повышение уровня прогестерона);
  • сильный и хронический стресс;
  • релаксация мышц пищевода под влиянием продуктов: кофе, алкоголь, жиры, шоколад;
  • лекарственные препараты (из группы β-агонистов, нитратов, антихолинергических препаратов, блокаторы кальциевых каналов, контрацептивы);
  • сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет);
  • курение сигарет.

Кроме того, рефлюкс эзофагит чаще обнаруживается у людей, страдающих ожирением, нарушением опорожнения желудка и с грыжей пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это состояние, в котором верхняя часть желудка перемещается выше диафрагмы грудной клетки. Ее лечат с помощью хирургического вмешательства.

Рефлюкс эзофагиту подвержены люди всех возрастов и обоих полов, однако частота ее возникновения повышается заметно в группе тех, кто старше 40 лет. Рефлюкс встречается гораздо реже у детей, но может наблюдаться даже у младенцев. Симптомы рефлюкс эзофагита снижают качество жизни и работоспособность. Здоровое питание может помочь вам избавиться от этой болезни.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Врач распознает заболевание рефлюкс эзофагит, как правило, только на основании клинических симптомов и реакции пациента на терапию ингибиторами протонного насоса. Если изменение образа жизни и медикаментозное лечение не помогают, выполняется гастроскопия. Эндоскопическое исследование проводится под местной анестезией в клинике. Оно заключается в установке в пищевод гибкого шланга с камерой, благодаря которой можно осмотреть слизистую оболочку пищевода, а также взять образцы ткани для оценки степени воспаления слизистой оболочки.

Лица, страдающие от рефлюкса пищевода, должны хотя бы раз в жизни пройти исследование (гастроскопия).

Гастроскопия пори рефлюксной болезни пищеводаДополнительные исследования, которые могут быть проведены при данном заболевании, это манометрия пищевода (измерение давления в пищеводе), а также 24-часовое измерение рН в пищеводе.

Как лечить рефлюкс эзофагит? В случае рефлюксной болезни пищевода необходимо заглушить мучительные симптомы, вылечить воспаление пищевода и предотвратить осложнения. В легких формах заболевания даже изменение образа жизни может оказаться спасительным в контроле симптомов. Чтобы уменьшить неприятность возникающих ощущений, необходимо:

  • похудеть (в случае людей, страдающих ожирением);
  • бросить курить;
  • избегать употребления алкоголя, газированных напитков, шоколада, цитрусовых и соков из этого вида фруктов (например, из апельсина, грейпфрута), мяты, кофе, продуктов на основе лука и помидоров;
  • употреблять частые приемы пищи, но в небольшом объеме (блюда не должны быть жирными и остро приправленными);
  • съесть последний прием пищи за 3 часа перед сном;
  • приподнять изголовье кровати на несколько сантиметров;
  • избегать длительного нахождения в положении наклона.

Если вышеуказанные методы не эффективны для контроля симптомов при заболевании рефлюкс эзофагит, лечение проводят с применением медикаментозных препаратов. Чтобы получить кратковременное улучшение, вы можете использовать антацидные средства, содержащие гидроксид магния, алюминия или кальция. Их следует принимать после каждого приема пищи и вечером, перед сном. Не рекомендуется их длительное применение. Наиболее часто назначаемые врачом препараты для пациентов с легкой и умеренной стадией болезни рефлюкс эзофагит — блокаторы рецепторов гистамина Н2 (например, ранитидин, циметидин).

Похудение для устранения неприятных симптомов при рефлюксе-эзофагитеСильнейшими и самыми эффективными препаратами в терапии рефлюкс эзофагита являются ингибиторы протонной помпы (например, Омепразол, Пантопразол, Ланзопразол). Несмотря на то, что эти препараты эффективны, хорошо переносятся и обладают небольшим процентом побочных эффектов, все же их следует применять только при рекомендации врача. Длительный прием этого вида лекарств может привести к нарушениям кальциевого обмена.

Кроме того, в лечении рефлюксной болезни пищевода используются иногда лекарства, стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта, например, Метоклопрамид или Цизаприд. Эти препараты применяются редко из-за частых побочных эффектов.

Вернуться к оглавлению

Операции при заболевании

Вылечить рефлюкс эзофагит возможно также с помощью хирургической операции. Операционные процедуры могут быть выполнены как с доступом через грудную клетку, так и через брюшную полость. Это могут быть операции открытого или лапароскопического вида (с помощью специальной камеры и инструментов, введенных в брюшную полость через несколько маленьких разрезов в животе). Цель операции- восстановление полноценности нижнего пищеводного сфинктера, из-за неправильного функционирования которого, желудочное содержимое попадает в пищевод, вызывая рефлюкс эзофагит.

В случае выполнения процедуры лапароскопии, пациент получает общий наркоз, после которого хирурги делают 5 разрезов (каждый по 5-10 мм длиной), через которые вводят инструменты. Процедура обычно занимает менее 3 часов.

Операция должна быть произведена у:

  • больных, которых ингибиторы протонного насоса не в состоянии обеспечить достаточный контроль симптомов;
  • пациентов, которые требуют однократного, окончательного лечения, а не приема таблеток;
  • пациентов, у которых наблюдается пищевод Барретта;
  • пациентов с нарушением проводимости сердца;
  • женщин в период постменопаузы, склонных к остеопорозу.
  • чтобы вылечить эзофагит с рефлюксом нужно настроиться на длительный курс терапии и не позволять себе на период лечения выходить за рамки.

Работа над собой и точное следование рекомендациям — основа лечения.

Автор:
Оцените статью:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Нет голосов)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ

    Scarpe Tod’s primavera estate 2017: Foto Collezione Streethogan outlet anche per l’estate e molta attenzione alla cura deipeuterey outlet online dettagli più minimali, senza altri fronzoli. Lopeuterey outlet online spirito Tod’s per la linea scarpe donna peuterey outlet online primavera estate 2017 ha un mood adatto peuterey outlet online Sandali bassi, mocassini e tacchi comodipeuterey outlet online con un fil rouge preciso: la tomaia woolrich outlet online incrociata sul collo del piede. Massima woolrich outlet online comodità, piede abbracciato dal pellame woolrich outlet online di alta qualità e colori che spaziano woolrich outlet online dal cuoio al verde acido, senza hogan outlet online dimenticare nero e bianco. hogan outlet online Il marchio di Della Valle ci sorprende.SCARPE TOD’S DONNA PRIMAVERA ESTATE 2017 Per la mezza stagione primaverile,hogan outlet online ecco le loafers Tod’s! Comode scarpe flathogan outlet online dall’allure bon ton ma sempre urban style,hogan outlet online con quegli accenni jungle legati canada goose pas cher Le scarpe del catalogo Tod’s 2017 varianocanada goose pas cher dai modelli total white in pelle verniciata,canada goose pas cher al più discreto nude in suede, senzadoudoune moncler pas cher dimenticare i tocchi fashion del blu doudoune moncler pas cher zaffiro e del silver. Tod’s propone anche ledoudoune moncler pas cher sneakers stringate, ancora un richiamo aldoudoune moncler pas cher Presentata in occasione della Paris Fashiondoudoune moncler pas cher Week, la nuova collezione Christian Diordoudoune moncler pas cher primavera estate 2017 ci incanta con linee woolrich sito ufficiale pulite e rigorose che plasmano un guardarobawoolrich sito ufficiale ai limiti della femminilità con l’obiettivo woolrich sito ufficiale di dimostrare che anche un capo storicamente woolrich sito ufficiale maschile può plasmare a valorizzare alla perfezione una silhouette delicata. Una collezione moda donna diverse dalle altre. woolrich sito ufficiale Una linea contemporanea che non tradisce la filosofia della maison. Dior sulle passerelle ci mostra una femminilità estremante eterogenea che guarda al futurowoolrich sito ufficiale Presentata nella capitale italiana della moda in occasione di Milano Fashion Week, la collezione primavera estate 2017 di Max Mara è ispirata a Lina Bo Bardi, architetto e designer di fama internazionale.